口腔溃疡民间一般称之为上火,但是西医的观点是95%的口腔溃疡都是由于病毒引起来的,不可小视。口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候,一般免疫力低下的人由于季节的变化,而体内的环境不能及时调整,发生免疫低下,病毒此时就会乘虚而入,造成溃疡。溃疡一般不用用药,一至两周自愈。也可以服用一点维生素,Vc和Vb2配合服用,两到三天痊愈,注意多饮水,多休息。尤其体质弱的人更要注意休息。 复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。口腔溃疡反反复复的发作,医学上称其为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系,病史短时,可以几个月或一年发病一次;病史长时,可以一个月发病一次,或口腔溃疡新旧病变交替出现。复发性口腔溃疡,是口腔粘膜病中最常见的疾病,反复发作但又有自限性,局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。 口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起,各种溃疡虽有上皮内或上皮下,浅层或深层,急性或慢性,良性与恶性之分,但都有凹陷性;外形规则,呈圆或椭圆形;边界分明,与周围正常粘膜“经纬分明”。而口腔糜烂,临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆渗出性假膜,形状多样,并不规则,与周围正常粘膜间界限不清。其次,两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短,一旦愈合,就“干脆利落”,浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕,但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长,反复迁延,而且愈合过程“拖泥带水”,但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样。溃疡表现为上皮连续性有中断,糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时,鉴别就会有难度,但只要细心观察,一般来说还是可以区别的。值得提出的是,这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。 人的一生中,发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此,鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言,良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡,恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢? 首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上,口腔溃疡就消失的干干净净。 维生素B2不足时,会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等,特别是在皮肤和黏膜上出现症状。维生素B6和脂肪的代谢有关,B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下,对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。常用的治疗方法一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。 平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。 需要提醒的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。 口腔溃疡的病因为病毒感染。这类病毒属于原发性病毒,人们被感染后病毒进入人体内,并藏在表皮下的血管里,在细胞核中繁殖,当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,溃疡也会明显恶化。 有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。 一般患者用药当天止痛,1个月内痊愈。华素片:又名西地碘含片,主要成分为分子碘,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。 直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次。 内服:常用银花、甘草煎汤代茶频饮。 外用:①鸡蛋数个,先把鸡蛋煮熟,去白留黄,置小锅内,煎熬并用筷子搅拌,蛋黄的颜色由黄而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,滤取而成,涂于患处。 ②蜂蜜30克,硼砂末3克,拌匀涂患处,每日3次,连用3~5天。 ③鸡蛋1个,冰片0.3克,用时先漱口,用纱布擦净溃疡面上的唾液,将冰片混入鸡蛋清中搅匀,涂在患处,每日4次。 鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。 六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。 云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。 全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。 西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。 维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。 甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。 六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。 浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。 庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。 柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。 芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。 95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合 清火中药药方:甘草5g,砂仁5g,竹叶10g,黄柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少许水继续煎,后反复一次,煎至一碗左右,即可服用。一副药分两次喝,早晚各一次。 冰片+真丝:取冰片少量,另取真丝布料少许燃灰,取灰烬与冰片研磨混合,敷于患处,可立即止痛。状况轻者一天可愈。 局部治疗法 口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效。如:解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等;有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促进愈合的药物。如:鱼肝油糊剂,强的松糊剂,养阴生肌散,溃疡膏等,或者在进食前局部涂擦局麻药,以减轻疼痛。 主要目的是消炎、止痛、促进溃疡愈合,治疗方法较多,根据病情选用: 1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等 2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片 3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用 4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干、剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛、保护溃疡面、促进愈合的作用 5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次 用于进食前暂时止痛 6.烧灼法 适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿、擦干溃疡面用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合,操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织 7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次,有加速溃疡愈合作用 8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟,一次照射不宜多于5个病损 口腔溃疡在很大程度上与个人身体体质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。 预防具体措施是: 1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。 2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。 3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。 4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。
------华西王军正畸团队安舒博士拔牙矫正,在中国正畸临床中的比例占了约50-60%。但是对为什么要拔牙矫正,大家的误解都很深:“医生啊,拔了牙的地方还会长出牙齿来吗?”——不会了,人只有乳牙和恒牙两副牙齿“医生啊,拔了牙那个大洞洞怎么办?”——正牙是让牙齿移动,最后那个洞洞会关掉的“医生啊,我的孩子做矫正拔了牙之后是不是要安假牙”——What?拔了真牙安假牙?为什么?还有的是患者理解,但是周围的人不能理解的:现在,就为大家慢慢摆一摆为什么正牙有的时候需要拔牙:拔牙是为了获得间隙,获得间隙的终极目的是:一 是解决严重拥挤,就是俗称的双排牙、小虎牙、鲨鱼牙,像这种:如果不拔牙会怎么样?会变成5个人非要坐3个凳子,坐不下,大家只有往外坐,最后变成这个样子:(猜一猜重叠图的蓝色和白色哪个是排牙前哪个是排牙后?牙齿排齐了,但是都扩出去了,你猜嘴唇会怎么变?)二 是解决严重前突,俗称的龅牙、凸嘴、嘟嘟嘴,像这种(看到“飞出去”把嘴唇顶起来的门牙了吗?):拔牙之后可以把前牙内收进来,来看一下重叠图:换个角度再看看侧颜杀就是这样打造的。如果不拔牙,没有这7.5mm的内收空间,门牙怎么进去呢?嘴唇怎么变美?所以最后再强调一下:并不是正畸医生喜欢拔牙,是亲爱的你有可能真的需要拔牙正畸所需的拔牙是不用安假牙的,最后拔了牙的“缝缝”也会都关掉。附上拔牙病例正颜侧貌对比照一个:#你可能真的不是天生嘴唇厚#
这是几乎每个病人都会问的问题。不会的,牙齿的生理结构决定它是可以移动的,即便不做矫正牙齿位置也在变,矫正就是利用这个原理。矫正错合畸形对于牙齿的长远健康是有益的。正畸治疗的牙移动类似牙齿的生理性移动,随着牙齿的移动骨骼可以随之发生一定程度的变化。
烤瓷牙,相信大众们一定不陌生,是口腔修复中经常应用的修复体,用以恢复正常的牙体形态与美观、缺牙后的修复以及根管治疗后保护剩余牙体组织等作用。 烤瓷牙通常分内层和外层,里面为金属,外面覆盖美观性极高的陶瓷材料,由于制作材料的不同,烤瓷牙家族的种类也格外丰富。 今天就根据烤瓷牙内冠的材料差异,给大家科普下该如何选择适宜自己的烤瓷牙。 1 镍铬烤瓷合金 非贵金属镍铬合金烤瓷牙是用镍铬合金作内冠,表层烤瓷。其材质是由:镍、铬、铍、锰等金属构成。特点是强度高,价格低,能够形成致密的氧化层,过去是国内使用最为普遍的一种烤瓷牙,近年来,公立医院已经很少见该类烤瓷牙,因为镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人的最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。由于镍金属相对于别的金属来说活性较高,存在金属的游离释放,产生牙龈的游离黑线,和轻微的毒性反应。 国外资料表明,戴用含镍手饰的人群中,15~20%女性和1~2%的男性有过敏,出现皮肤粘膜的炎症反应,所以镍铬合金烤瓷牙在正规医院口腔科已被淘汰。 2 贵金属烤瓷合金 贵金属烤瓷合金主要元素为金、钯、铂等,其突出的优点是,无毒无刺激,极少引起过敏,所制作的修复体精度很高。另外金合金橙黄底色与人体牙及龈组织色调接近,没有灰黑色边缘的问题,显得美观自然。 贵金属烤瓷凭借其卓越的生物相容性一直受到业内人士的推荐,但由于贵金属烤瓷修复的价格昂贵,国内普通患者较难接受。 3 钴铬烤瓷合金 镍铬合金烤瓷有许多弊端,而贵金属价格居高不下,普通老百姓很难接受,那么中间价位的烤瓷谁可争锋?无疑钴铬合金烤瓷具有优势,由于其不含有对人体有害的镍元素与铍元素,安全可靠且价格合理的钴铬合金已成为患者非贵金属烤瓷修复的首选。 钴铬合金则由性质较稳定的钴金属替代了镍金属,相比较而言,金属性质稳定的多,对人的不良刺激小一些,并且钴铬金属较镍铬金属硬,耐磨耗,且和瓷粉的结合力也好一点。但它始终也是一种廉价的材料,并不是可以完全防止不良刺激和牙龈黑线,还不是最理想的修复材料。 4 全瓷牙 顾名思义,就是全部由瓷组成,没有金属内冠,所以在通透性、折光率、透明度上远远是金属烤瓷牙所无法媲美的,所以全瓷牙比金属烤瓷牙更加美观,更加接近于自然牙,价格自然较高。然而,因为没有金属内冠的支撑,所以在强度方面较烤瓷牙稍差一些,因此更适合前牙的美学修复或后牙咬合不紧的病例。 目前,新研发的二氧化锆全瓷牙在强度上有极大的改进,为医师所推崇,可供患者选择。 疑问: 许多患者在做核磁共振前都被告知需要拆除金属牙冠,那么口腔用金属对核磁共振究竟有多少影响呢? 事实: 口腔内的金属修复体,在核磁共振检查时,的确会对组织影像的准确度产生一定的影响。 一项研究显示,相同成像序列中,金合金的影响最小,钴铬合金次之,镍铬合金最大,而全瓷冠因不具有金属成分,故对影像检查无任何不良影像。 总之,在选择烤瓷牙材料的时候,应该结合自己的经济情况和具体的牙体条件,在医师的指导下挑选最适合自己的烤瓷牙,这样才称得上完美的诊疗体验,故给予大伙以下建议: 1、钴铬烤瓷有极微小的毒性,其毒性远远小于镍铬烤瓷,对人体几乎无伤害,过敏人群接近于零,故适合经济条件一般的人群。 2、贵金烤瓷无疑是当今比较好的选择,由于适合后牙牙体修复的人群,一来材料的生物相容性好,对牙周组织和人体基本无影响,二来其强度足够,发生崩瓷的可能性低。 3、全瓷牙兼具美观和生物相容性,而且对日后核磁共振检查无影响,所以适合经济条件较好、对美观要求高的人群。 4、选择材料时也因考虑自身身体条件,若有慢性系统疾病的人群,优先选择全瓷冠,其次是贵金属烤瓷 本文系王亚丽医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
很多细心的家长在宝宝刚长出第一颗牙的时候就开始着急地问牙科医生关于牙齿保健的妙招。医生:“认真刷牙,保持口腔卫生。”家长:“有认真刷牙,每天都刷。还有什么要注意的吗?”医生:“留意孩子牙齿有没有长歪了,脸型有没有长好,必要时去正畸科检查咨询一下,将来可能需要矫牙哦。”家长:“哈?正畸科?一定要矫牙吗?”相信很多家长都有同样的疑惑,什么是矫牙?小孩一定要矫牙吗?刚刚医生提到的矫牙,指的是对小孩错合畸形(牙齿不齐等)、颌面部畸形(面型过突或过凹等)进行针对性的干预、治疗,或是对于孩子的口腔不良习惯进行及时纠正,使口腔颌面生长发育有一个良好的环境,使父母的漂亮基因能够表达出来,达到事半功倍的效果。根据中华口腔医学会正畸专业委会的一组统计数据,儿童乳牙期错合畸形超过50%,替牙期和恒牙初期更是超过70%(见表):错合畸形不治疗后果会很严重吗?1.蛀牙和牙周病:因为牙齿的不整齐,刷牙不容易刷干净,食物残渣和细菌的滞留会引起蛀牙、牙龈炎,不协调的咬合也会引起创伤,长期以往牙齿容易松动。2.牙颌面发育异常。颌骨的前突后缩,出现突嘴或地包天,颌面部发育不协调。3.口颌系统功能异常。咀嚼效率差,影响吃饭,对吞咽、发音、呼吸也会有一定影响。4.影响美观及心理健康:由于错合畸形影响外观,严重者常出现怯懦、自卑的性格。面对这么多可能出现的不良状况,为了孩子的健康和美观,精明的家长应该留心孩子的牙齿发育情况,在适当的时候采取适当的措施。孩子牙齿颌面部的健康和美观要早早重视起来!各类错合畸形何时开始矫正呢?不同生长时期有不同的牙列及颌面部形态表现,有些是正常的,有些则需要早期干预治疗。 (对不同畸形的治疗需求不全相同)1. 乳牙期(6月-6岁):牙不齐,先不慌,良好习惯最重要!6岁以前,口内牙齿全都是乳牙。乳牙之间有间隙、排列稀疏是正常现象,因为要为后续萌出的恒牙提供足够的空间。而此时的不良口腔习惯是导致发育异常的重要因素,如吮指、吐舌等,一定要及时纠正,包括心理辅导和佩戴专用的矫治器。如果出现“地包天”(即前牙反合),为了避免影响孩子颌面部发育,需要尽早治疗。另外,如果小孩乳牙因为蛀牙、外伤等过早丢失,其他牙齿会向缺牙位置倾斜、移动,占据了恒牙应有的位置。这时就需要制作“间隙保持器”,帮还没出来的恒牙“占座”。2.替牙期(混合牙列期,6-12岁):及早咨询是王道!随着乳牙脱落和恒牙萌出,乳牙和恒牙同时在口内出现,也叫混合牙列期。替牙期是错合发生的高峰期。上颌中切牙萌出不久稍向外翻,中间出现间隙,切牙区稍拥挤等都属正常现象,随着牙齿的替换而消失,丑小鸭也会变成美丽的天鹅。但如果出现“地包天”、“龅牙”这些影响颌面部发育的畸形就要及时咨询。同时也要密切关注乳牙和恒牙的替换,如果有乳牙迟迟不脱落(乳牙滞留)、恒牙太早或太迟长出来(早萌、迟萌)等,要到医院咨询。另外之前提到的不良口腔习惯必须在这时期纠正好。替牙期处于青春发育期,利用其生长潜力可以很好地对颌面部畸形进行改良,是治疗下颌前突和下颌后缩之类轻度骨性畸形矫治的最佳时期!3.恒牙期(约12岁以后):抓紧时间做矫牙!乳牙全部脱落,口内牙齿全为恒牙。恒牙期的早期处于生长发育高峰期附近,此时非常适合矫治,进行一些骨性畸形的矫治也可以取得良好的效果。到了恒牙后期,多数人的生长发育基本稳定,虽然对治疗效果的预计更准确,但矫牙时间会更长。对于一些严重的骨性畸形,可能需要进行正颌手术才能达到满意的效果。最后,总结性干货来啦!拿走不谢~1.通常,牙性错合的最佳矫治时机在恒牙初期(11-13岁)。2.对于因口腔不良习惯引发的错合畸形,则应尽早积极干预、治疗。3.对于某些影响恒牙建立咬合的牙性错合、轻中度骨性错合,在替牙期可以利用生长发育潜能,积极矫治。4.对于反合畸形(地包天),需要尽早确定病因,并积极进行干预。5.对于骨性畸形,应让正畸专科医生进行确诊,并决定是否需要早期矫形治疗。6.对于严重的骨性畸形,则可能要成年后才能进行正颌手术与正畸联合治疗。建议:为了避免错过最佳矫治时间,在孩子7岁时,请家长们一定带孩子到正规的口腔医疗机构找专业正畸医生咨询、检查。千万不能为了省事而错过孩子最佳的矫治时间。重要的事情说三遍:7岁来院正畸咨询!7岁来院正畸咨询!7岁来院正畸咨询!只要家长们都有良好的意识,很多问题就都能得到及时处理,并且可以给孩子今后的牙齿保健提供持续的专业指导。本文系艾虹医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
巴氏刷牙法能有效清洁牙齿及龈沟,预防牙菌斑积聚,故也建议成人使用此法。巴氏刷牙法主要是清洁牙齿与牙龈之间的位置,清除牙菌膜,阻止牙结石形成,有效防治牙周病。一、先刷上、下排牙齿的外侧面,把牙刷倾斜45°向牙根方向,放在牙龈边缘的位置,轻压,让刷毛进入龈沟;以2-3颗牙齿为一组,来回移动牙刷,至少颤动10次,再移至下一组2-3颗牙;二、然後再刷牙齿的内侧面,重复以上动作;刷门牙舌、腭侧面的时候,牙刷要竖放,用适中的力度从牙龈刷向牙冠,并指向及进入龈沟;三、最后要刷咀嚼面,把牙刷放在咀嚼面上前後移动。建议使用有纤细刷毛的牙刷,有利于清洁牙齿,同时可减少由于用力不当时刷毛对牙龈的伤害。牙刷刷头大小适宜,对成人来说刷头约2厘米长,1厘米宽就足够了。每3-6个月换一次牙刷,防止牙刷上的霉菌和细菌滋生。
拔牙后常规医嘱: 一、拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布,以达到压迫伤口、帮助止血的目的,要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布,易发生出血。拔牙后切忌用手指触摸伤口,因为手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙伤口的感染,同时也会破坏已形成的血凝块。 二、拔牙后24小时内一般不要漱口,更不能刷牙。由于拔牙术后24小时左右,局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”,延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口,防止伤口损伤引起感染,或使伤口上的血凝块脱落,影响凝血过程而造成不断出血。 三、拔牙后两小时可以进食,但应注意吃些流质类食物,不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血;过硬的食物对伤口是一种机械性刺激,可引起出血和加重损伤,故应避免。 四、拔牙后数日不要吸烟,因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用,影响凝血过程,亦不可饮酒或吃辛辣等刺激性食物,以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内。 五、牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块,可采取简单的止血方法,诸如用洁净的冷毛巾或蘸冰水的纱布敷于拔牙一侧面部,局部血管遇到冷刺激会自行收缩而止血。也可以用消毒棉球或纱布塞于伤口上,稍用力咬住,即可止血。如果不能控制,要尽快请医生处理。 六、用药须在医生指导下使用。拔牙后稍有疼痛是正常现象,可酌情服用止痛片。
1: 拔牙创面置止血棉球需咬住、半小时吐出。 24小时内不要漱口、当日不可刷牙。 拔牙次日可轻轻刷牙、但应避免触及创面、防止拔牙创面血凝块脱落、造成拔牙创面延迟愈合。 2: 术后少说话、拔牙当日可在面部局部冷敷、每次冷敷时间不要超过15分钟、间隔半小时左右、可减轻局部肿胀。拔牙当日不可洗热水澡、2-3日内不可进行重体力劳动、剧烈运动、尽量避免用舌或手触摸伤口、不要撕去伤口上的凝结血块、以免再次出血。 3: 术后两个小时后可以吃软的、稀的、偏温的食物。 避免用拔牙侧咀嚼、不要吸烟喝酒。 4: 术后数日内吐出的唾液可能略带血红色、属于正常、不必紧张。 伤口若有血不断流出、应立即到口腔科检查诊治、以利止血。 5: 拔牙后当天疼痛属于正常、可适当口服抗炎药及止痛药。 若3-4天仍有肿痛或肿痛加重、应及时到口腔科就诊。 6: 麻醉时间为2小时左右。 本文系孙红医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.拔牙前需正常吃饭,不建议空腹状态接受治疗。由于拔牙是有创操作,多数患者会有不同程度的紧张害怕,可能会导致低血糖引起晕厥。拔牙前一般无需验血。 2. 详细交代全身病史, 如高血压,心脏病,糖尿病,凝血功能异常,甲亢等。 让医生评估手术风险,尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。 3. 女性患者拔牙需避开月经期。因该段时间可能会有凝血机制改变,拔牙后易出血;此外该期间的机体抵抗力下降术后感染风险相对增加。 4. 感冒期间不建议拔牙。 5. 急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳,此外有创操作可能会导致炎症扩散。 6. 拔牙前一晚建议早睡,充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。 7.如既往有晕厥史,如晕血晕针等,特别害怕拔牙导致焦虑出虚汗等情况时建议家属或朋友陪同前往医院。 8.无论拔牙与否,来口腔科就诊前不建议进食韭菜大蒜等刺激性食物,以避免影响大夫给你拔牙的心情。 本文系吴煜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
有些人老是上火,舌头上、粘膜上不起眼的口腔溃疡让人难受至极。一般而言,口腔溃疡大概10天左右就可自愈。但总有些人会反复长,好了一个另一个就“迫不及待”地出现了,令人十分烦恼。总是口腔溃疡要怎么办?怎样才好得快? 饮食:多吃蔬果 忌重口味 1.少吃辛辣、温燥、动火、烧烤、油炸、煎炸食物,如葱、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等;笋类和各种腌制品如咸肉、咸鱼、腊肉、火腿等也要少吃。过于辛辣刺激性的食物或太咸的食物会刺激溃疡处,导致溃疡面积扩大。所以,要想口腔溃疡好得快,最好不要吃辛辣、太咸的食物,饮食最好清淡。 2.由于锌可以促进口腔溃疡创面的愈合,可多食用含锌丰富的食物,比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等,有助缓解病情。 3.多吃新鲜蔬菜、水果和粗杂粮等富含维生素C、维生素B1、维生素B2的食物,有利于溃疡的愈合。 4.戒烟酒,避免咖啡、刺激性饮料。改变不良饮食习惯,避免偏食,造成营养不良,免疫力低下。 工作生活:劳逸结合 1.养成早睡的习惯。晚睡或熬夜很容易导致上火出现口腔溃疡,保证充足的睡眠有利于口腔溃疡早日恢复。 2.工作劳逸结合。精神压力过大也是引起口腔溃疡的重要因素。因此要避免过度疲劳,养成良好的生活规律,提高身体的免疫力,远离口腔溃疡。 药物治疗:涂维生素C、西瓜霜 1.口腔溃疡的发病原因有多种,体内缺乏维生素也是原因之一。口腔溃疡患者可适量补充维生素,每日吃一粒维生素药片。把维生素C药片碾碎,敷于患处,可加速伤口愈合。 2.治疗口腔溃疡效果较好的中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。如果口腔溃疡的症状严重,需尽早到医院检查治疗。 本文系张彦琦医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载